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以人为本 勇于创新 打造全民医保服务新品牌

来源: 区政府办公室        时间: 2010-07-27     [ ] [ 打印 ] [ 关闭 ] [ 收藏 ]

城镇居民医疗保险工作是完善社会保障体系、构建和谐社会的内在要求,自2008年启动至今,区医保办按照“完善政策、健全机制、积极扩面、强化管理”的思路,通过六项举措,稳步推进全区城镇居民医疗保险参保工作,并取得了可喜成绩,区医保办也多次获得“全省社保经办机构先进单位”、“济南市优质服务示范窗口”等荣誉称号。

一、加强宣传,营造氛围,做好参保缴费的前期准备

从扩大参保覆盖面入手,区医保办提前宣传、提前发动,利用劳动保障网络、新闻媒体、宣传手册、组织大型宣传活动等方式,建立了具有“槐荫特色”的医疗保障宣传体系。在各办镇、各社区组织人员上街设点宣传,在辖区人员流量大、宣传效果明显的道路街口悬挂横幅,宣传医保政策,使其家喻户晓,深入人心。抽调专人深入社区调查摸底,将符合条件的参保居民全部纳入参保范围,把宣传工作做到全方位、多层次、广覆盖,确保城镇居民医疗保险参保率达97%,真正做到应保尽保。

二、统一思想,提高认识,做好学生参保工作

学生是参加城镇居民医保的重要组成部分,为切实做好学校及托幼机构的学生参保工作,区医保办统一思想,提高认识,针对我区参保学生多、任务重的现状,及时召开驻区学校参保工作动员大会。深入学校调查参保情况,发放宣传材料,讲解政策,使学校增强参保意识,推动了在校学生参保工作的有序、快速开展。在每年的参保缴费期前,以学校为整体,由其提供在校学生名单及电子参保数据,再由区医保办进行审核并导入医疗保险信息管理系统。自2008年以来,已为全区4.6万名学生办理了居民医疗保险手续,顺利完成了上级下达的参保率达97%的任务目标。

三、加强督查,形成合力,做好低保、重残居民参保工作

根据《济南市城镇居民基本医疗保险暂行办法》规定,重度残疾和享受城镇最低生活保障的困难人员参加城镇居民医保由财政给予全额补助。区医保办加大督查力度,转变服务方式,将这一惠民政策落到实处。一是结合2009年低保金发放及残疾证换证,对符合条件的逐一审查核实,建立重残、低保人员受理登记本,确保财政资金落到实处。二是明确社区居民医保专管员职责,组织召开为低保、重残人员参保专项工作布置会,采取多种形式向符合条件但不了解政策、未办理参保手续的低保、重残居民进行宣传、讲解。三是深入企业、社区、工厂调查摸底,针对近年我区大范围拆迁建设形成的人户分离、户口空挂现象,由医保协管员与社区工作人员分片包干、上门服务,逐个落实情况,将符合条件的城镇居民全部纳入参保范围,努力做到不留“死角”。目前,已为全区3874名低保、重残居民办理了居民医保参保手续。

四、深化理念,强化意识,全面推行“微笑服务”

按照市人力资源社会保障系统的要求,大力开展“微笑服务”活动。一是坚持“微笑服务从我做起”。要求业务经办人员挂牌上岗,从服务用语、仪容仪表等细节入手,将“微笑服务”贯穿于整个业务办理与政策咨询的过程,做到真情接待零距离,真心办事零差错,真诚服务零投诉。二是积极改善服务环境。在服务大厅配备了医保政策电子滚动屏幕与电子触摸查询机,设立咨询导办台、办事指示牌和工作流程示意图板,在柜台配备了升降式吧椅、等候排椅、纸笔、饮水机、花镜、应急药品等便民服务设施、用具。三是不断增强真情服务的意识。以帮扶弱势群体为服务着力点,通过手写、计算机等方式与重度残疾居民进行沟通,设置残疾人专办席,并在其办理参保手续中提供饮水等服务,使其充分感受党和政府的温暖与关怀。

五、加强培训,提升水平,增强社区保险经办机构能力

城镇居民基本医疗保险是一项长期性工作,为做到城镇居民参加医疗保险全覆盖,区医保办不断提升自身服务水平,为参保居民提供便捷、优质的服务。由政府出资,区医保办为全区14个办镇组建了连接社区的居民医保工作网络,公开招聘了41名医保协管员,加大业务培训力度,交流工作经验。以“建一流的队伍,争一流的服务,创一流的业绩”为起点,高标准,严要求,培养造就了一支综合素质高的医保协管员队伍,较好地完成了上级下达的各项任务指标。

六、规范档案,严格管理,凸显“槐荫特色”

针对居民医保档案种类多、数量大的特点,区医保办通过不断的实践与完善,形成了具有“槐荫特色”的档案管理体系。首先,抽调专人参加了市档案管理员培训班,考取全市统一发放的档案工作人员上岗证,由专人管理档案,做到持证上岗。其次,严格按照国家归档标准整理档案,按年度分别管理,建立两级电子档案,确保查询方便准确。现已将全区居民参保资料124876份、现金报销资料577份、门规资料204份装订成册,规范入档。在今年市医保办组织的档案管理检查中,受到了市领导的肯定和好评,医保档案管理工作走在了全市前列。

      区医保办将在今后的工作中,继续争先创优,不断更新服务理念,以人为本,勇于创新,以一流的作风、一流的服务,让群众满意、政府放心,扎实稳妥地把居民医保这项惠民工程落到实处。

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